ترمیم پرینه با هدف ترمیم و بازگرداندن پرینه به حالت قبل از زایمان انجام می شود. پرینه یک بافت نرم است که بین مقعد و واژن قرار دارد. زمانی که زنان زایمان می‌کنند، ممکن است پرینه پاره یا کشیده شود، که این می‌تواند به علت فشار و کشیدگی در هنگام زایمان طبیعی رخ دهد. در برخی موارد، ترمیم پرینه ممکن است لازم باشد تا علائم ناشی از پاره شدن پرینه مانند درد و عدم راحتی از بین برود.
پارگی پرینه بعد زایمان:
علاوه بر گشادی واژن بعد از زایمان طبیعی ممکن است پارگی پرینه هم اتفاق افتد. ترومای پرینه در هنگام زایمان به ویژه در موارد زایمان واژینال شایع است. شدت تروما می تواند از کشش جزئی تا پارگی های گسترده که عضلات و بافت های پرینه را درگیر می کند متفاوت باشد. عواملی مانند اندازه نوزاد، مدت زمان زایمان، و اینکه آیا اپیزیوتومی (برش جراحی در دهانه واژن در حین زایمان انجام شده است) می تواند بر میزان آسیب پرینه تأثیر بگذارد. در حالی که برخی از زنان ممکن است کمترین ناراحتی را تجربه کنند که با گذشت زمان برطرف می شود، برخی دیگر ممکن است با مشکلات مداومی مانند درد در حین مقاربت، بی اختیاری ادرار و کاهش حس در ناحیه پرینه مواجه شوند.
در حین زایمان طبیعی پرینه ممکن است تا چه حد پاره شود؟
پارگی پرینه می‌تواند به اندازه‌های مختلفی گسترش یابد، از پارگی‌های کوچک و سطحی تا پارگی‌های عمیق و وسیع. پارگی پرینه ممکن است تا عمق لایه‌های مختلف پوست (مانند لایه‌های زیرین) یا حتی به بافت‌های زیرین مانند عضلات و استخوان‌ها گسترش یابد. در هر صورت، برای ارزیابی و مدیریت مناسب پارگی پرینه، بهتر است به یک پزشک متخصص پوست و جراحی مراجعه کنید.
کدام پارگی پرینه بعد زایمان طبیعی نیاز به جراحی و درمان دارد؟
پارگی‌های بزرگ و عمیق پرینه که به ناحیه‌های داخلی پرینه وارد شده یا باعث خونریزی شدید و عفونت شده‌اند، معمولاً نیاز به جراحی و درمان دارند. این نوع پارگی‌ها ممکن است شامل پارگی‌هایی باشند که از ترمیم طبیعی خودبخود بهبود نیابند یا بهبودی آنها به شدت طول بکشد. در برخی مواقع، پارگی‌هایی که ناحیه‌های حساس و مهمی از پرینه را تحت تاثیر قرار داده‌اند، نیازمند جراحی و ترمیم تخصصی هستند تا عوارض جانبی مانند عفونت، تب، خونریزی مفرط، یا اختلالات در شکل و عملکرد پرینه جلوگیری شود.
چه زمانی ترمیم پرینه لازم است؟
علائمی از جمله درد شدید در منطقه پرینه، خونریزی زیاد بعد از زایمان، سختی در کنترل مثانه یا روده، وجود فضای باز در منطقه پرینه (به عنوان مثال، حس می کنید یک “چیزی” درون تان حرکت می کند) ممکن است نشان‌دهنده نیاز به ترمیم پرینه باشند.
چه مدت زمانی پس از زایمان طبیعی می‌توان ترمیم پرینه انجام داد؟
زمان مناسب برای ترمیم پرینه ممکن است متغیر باشد و بسته به میزان آسیب، توصیه‌های پزشک و موقعیت خاص هر زن متفاوت باشد. اما به طور کلی، ترمیم پرینه معمولاً در چند هفته تا چند ماه پس از زایمان انجام می‌شود.
مزایای ترمیم پرینه بعد زایمان
ترمیم پرینه مزایای بی شماری را برای زنانی که در حین زایمان دچار ترومای پرینه شده اند، ارائه می دهد. اولاً، هدف آن کاهش ناراحتی جسمی و درد مرتبط با آسیب‌های پرینه، بهبود کیفیت کلی زندگی است. با ترمیم بافت‌های آسیب‌دیده و بازگرداندن یکپارچگی آناتومیکی پرینه، زنان می‌توانند اعتماد به نفس خود را دوباره به دست آورند و در انجام فعالیت‌های روزانه، از جمله ورزش و روابط صمیمی، احساس راحتی بیشتری کنند. علاوه بر این، پرینئوپلاستی می تواند مسائل عملکردی مانند بی اختیاری ادرار و مدفوع، بهبود کنترل مثانه و روده را برطرف کند.
تأثیر ترمیم پرینه بعد از زایمان طبیعی بر عملکرد جنسی
در بسیاری از موارد، ترمیم پرینه بهبود عملکرد جنسی را تسهیل می‌کند، زیرا می‌تواند به رفع علائم ناشی از پارگی پرینه کمک کند. اگرچه در برخی موارد ممکن است ترمیم پرینه به علت تغییرات بافتی کمی احساسات جنسی را تحت تأثیر قرار دهد، اما بسیاری از زنان گزارش نموده‌اند که پس از ترمیم پرینه بهبود قابل توجهی در راحتی و لذت جنسی خود تجربه کرده‌اند.
بیشتر بخوانید: تنگ کردن واژن با لیزر
مراحل مربوط به ترمیم پرینه بعد زایمان
ترمیم پرینه یک روش کاملاً فردی است که متناسب با نیازهای خاص هر زن و میزان آسیب پرینه است. قبل از انجام عمل جراحی، بیماران با یک جراح پلاستیک یا یک متخصص زنان متخصص مشاوره کامل خواهند داشت. در طول این مشاوره، جراح بافت های پرینه را ارزیابی می کند، نگرانی ها و اهداف بیمار را مورد بحث قرار می دهد و یک برنامه درمانی شخصی را تدوین می کند.
تکنیک های ترمیم پرینه:
ترمیم پرینه(پرینوپلاستی) ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ترمیم پرینه: جراح هرگونه پارگی یا پارگی در بافت های پرینه را با دقت بخیه می زند و از تراز و ترمیم مناسب اطمینان حاصل می کند. در موارد آسیب گسترده، ممکن است از پیوند بافتی یا فلپ برای ترمیم پرینه استفاده شود.
- ترمیم عضلات پرینه: اگر عضلات پرینه در طول زایمان ضعیف یا آسیب دیده باشند، جراح ممکن است برای بازگرداندن قدرت و عملکرد، ترمیم عضلات را انجام دهد. این ممکن است شامل سفت کردن عضلات شل و تقویت آنها با بخیه باشد.
- اصلاح اپیزیوتومی: در مواردی که اپیزیوتومی در حین زایمان انجام شده است، جراح ممکن است برش را برای بهبود ظاهر و عملکرد آن اصلاح کند. این ممکن است شامل برداشتن بافت اسکار اضافی و تغییر موقعیت برش برای بهبودی باشد.
بهبودی بعد ترمیم پرینه بعد از زایمان
روند بهبودی پس از ترمیم پرینه می تواند بسته به وسعت جراحی و عوامل بهبودی فردی متفاوت باشد. با این حال، بیشتر زنان می‌توانند در روزهای بعد از جراحی انتظار درجاتی از ناراحتی و تورم داشته باشند که می‌توان با داروهای مسکن و کمپرس سرد کنترل کرد. به بیماران توصیه می‌شود تا چندین هفته از انجام فعالیت‌های سنگین، از جمله بلند کردن اجسام سنگین و ورزش‌های شدید خودداری کنند تا محل جراحی به خوبی بهبود یابد.
در مرحله اولیه بهبودی، رعایت بهداشت مناسب برای جلوگیری از عفونت و ارتقای بهبودی بسیار مهم است. زنان باید به آرامی ناحیه پرینه را با آب و صابون ملایم تمیز کرده و با یک حوله تمیز خشک کنند. علاوه بر این، پوشیدن لباس های گشاد و لباس های زیر نخی می تواند به کاهش تحریک و ناراحتی کمک کند.
قرار ملاقات های بعدی با جراح برای نظارت بر پیشرفت بهبودی و رفع هرگونه نگرانی یا عارضه ای که ممکن است ایجاد شود ضروری است. بسته به ماهیت جراحی، ممکن است به بیماران توصیه شود که تحت فیزیوتراپی کف لگن قرار گیرند تا ماهیچه های حمایت کننده پرینه را تقویت کنند و سلامت کلی لگن را بهبود بخشند.
مشاوره با پزشک زنان برای ترمیم پرینه بعد زایمان
مشاوره زودهنگام با یک پزشک زنان به زنان این امکان را می‌دهد تا تمام گزینه‌های درمانی موجود را بررسی کنند و درباره مراقبت خود تصمیم‌گیری آگاهانه بگیرند. خواه اقدامات محافظه کارانه مانند تمرینات کف لگن و درمان های موضعی یا مداخلات جراحی مانند ترمیم پرینه را انتخاب کنید، هدف بهبود علائم و افزایش رفاه کلی است.
ترمیم پرینه بعد از زایمان در خانه
بعد از زایمان، ناحیه پرینه (فضای بین واژن و مقعد) ممکن است دچار آسیب‌هایی مانند پاره‌گی یا کشیدگی شود، به‌ویژه در زایمان‌های واژینال. در حالی که بسیاری از آسیب‌های پرینه به‌طور طبیعی و با گذشت زمان بهبود می‌یابند، روش‌هایی وجود دارد که می‌توانید در خانه برای تسریع فرآیند بهبودی و کاهش ناراحتی‌ها انجام دهید. با این حال، لازم به ذکر است که آسیب‌های شدیدتر مانند پارگی‌های درجه سوم و چهارم نیاز به درمان پزشکی دارند و ممکن است نیاز به ترمیم جراحی داشته باشند.
در اینجا روش‌هایی برای مراقبت از پرینه در خانه بعد از زایمان آمده است:
1. بهداشت پرینه:
- ناحیه را به‌طور ملایم با آب گرم بشویید. از استفاده از صابون‌های تند یا موادی که ممکن است به پوست آسیب بزند خودداری کنید.
- بعد از استفاده از توالت، با حرکت از جلو به عقب، به‌طور ملایم تمیز کنید تا از بروز عفونت جلوگیری کنید.
2. کمپرس سرد:
- استفاده از یک بسته سرد یا یخ پیچیده شده در یک پارچه برای 10-20 دقیقه می‌تواند به کاهش تورم و بی‌حس کردن ناحیه کمک کند. این کار به‌ویژه در چند روز اول بعد از زایمان مفید است.
3. حمام نشسته (سیتز بات):
- حمام نشسته یک حمام کم عمق است که در آن می‌نشینید و در آب گرم قرار می‌گیرید. این کار می‌تواند به تسکین ناحیه و تسریع بهبودی کمک کند. می‌توانید این کار را چند بار در روز به مدت 10-15 دقیقه انجام دهید.
4. ماساژ پرینه:
- بعد از شروع بهبودی، ماساژ ملایم پرینه می‌تواند به حفظ انعطاف‌پذیری ناحیه کمک کند و از تشکیل بافت اسکار جلوگیری نماید. قبل از شروع ماساژ، با پزشک خود مشورت کنید.
5. درمان‌های موضعی:
- استفاده از محصولات بدون نسخه مانند پدهای ویتچ هازل (مثل تاکس) می‌تواند به تسکین ناحیه کمک کند.
- برخی از زنان از ژل آلوئه‌ورا، روغن نارگیل یا اسپری‌های مخصوص مراقبت‌های بعد از زایمان استفاده می‌کنند که می‌تواند در بهبود و راحتی کمک کند.
6. مسکن‌ها:
- مصرف مسکن‌های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن می‌تواند به کاهش درد و تورم کمک کند. همیشه قبل از مصرف داروها با پزشک خود مشورت کنید.
7. ورزش‌های کف لگن (کگل):
- زمانی که بهبودی آغاز شد، انجام ورزش‌های ملایم کف لگن می‌تواند جریان خون به ناحیه را بهبود بخشد و عضلات را تقویت کند.
8. استراحت:
- استراحت کافی و جلوگیری از حرکات زیاد می‌تواند بهبودی سریع‌تر را تسهیل کند.
9. مراقبت از عفونت:
- علائم عفونت مانند قرمزی، تورم، گرمی یا ترشحات با بوی بد را بررسی کنید. در صورت مشاهده این علائم، با پزشک خود مشورت کنید.
کی باید به پزشک مراجعه کرد:
- اگر درد شدید، خونریزی زیاد یا علائم عفونت مشاهده کردید، یا در صورت مشکل در ادرار کردن یا دفع مدفوع، به‌طور فوری با پزشک خود تماس بگیرید. برای پارگی‌های شدید یا آسیب‌های پرینه، ارزیابی پزشک برای اطمینان از بهترین روند بهبودی ضروری است.
بیشتر پارگی‌ها یا کبودی‌های خفیف پرینه در عرض چند هفته با مراقبت‌های صحیح در خانه بهبود می‌یابند. با این حال، برای آسیب‌های شدیدتر، مشاوره پزشکی ضروری است تا از بهبودی مناسب اطمینان حاصل شود.
سؤالات متداول
نتیجه گیری
ترمیم پرینه راه حل ارزشمندی برای زنانی که در حین زایمان طبیعی پارگی پرینه را تجربه کرده اند، ارائه می دهد. با ترمیم بافت های آسیب دیده، بازیابی یکپارچگی ماهیچه ها صورت می گیرد. این روش می تواند به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را بهبود بخشد و اعتماد به نفس را به بانوان بازگرداند.